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PE

Paciente Ejemplo B

Mujer · 38 años · Expediente #00042 · Desde: 15/06/2024

Alergia: Penicilina Medicina Estética PAS: 780
Nueva consulta

13 de abril de 2026

Reaplicación toxina botulínica glabela + periocular

Dx: L57.4 Elastosis actínica, L90.8 Líneas de expresión periocular. Botox® lote C4839A1, 32U. Sin complicaciones. Pronóstico favorable.

Firmada e.firmaNOM-151Consentimiento ✓

15 de diciembre de 2025

Aplicación toxina botulínica glabela + periocular

Dx: L57.4, L90.8. Botox® lote B2710A3, 30U. Primera aplicación en esta zona. Seguimiento a 2 semanas confirmó efecto adecuado.

Firmada e.firmaNOM-151

1 de agosto de 2025

Relleno ácido hialurónico — labios

Dx: M79.89 Asimetría labial leve. Juvéderm Ultra® lote J1842B, 0.8mL. Sin complicaciones.

Firmada e.firmaFotos ✓

15 de junio de 2024

Primera consulta — Evaluación integral

Motivo: evaluación estética facial. Historia clínica completa. Fitzpatrick III. Plan de tratamiento definido. Sin antecedentes patológicos relevantes.

HC completaFotos ✓

Datos generales

Fecha nacimiento17/05/1987 Edad38 años SexoFemenino Estado civilSoltera OcupaciónDiseñadora gráfica Tipo sanguíneoO+ Celular+52 XXX XXX XXXX Emailejemplo@correo.com

Antecedentes heredo-familiares

Diabetes mellitusMadre, padre vivos HipertensiónPadre OtrosInterrogados y negados

Antecedentes patológicos

AlergiasPenicilina CirugíasNinguna EnfermedadesNinguna diagnosticada Tx estéticosBotox (4 sesiones), relleno AH labios (2 sesiones)

Antecedentes no patológicos

TabaquismoNo fuma AlcoholOcasional, social Actividad físicaYoga 3 veces/semana AlimentaciónRegular, 3 comidas/día

Antecedentes gineco-obstétricos

Menarca12 años Ritmo28 × 5 días FUM28/03/2026 G/P/A/C0/0/0/0 MACNinguno Papanicolaou15/11/2025 — Normal
L57.4Elastosis actínica — arrugas dinámicas glabelaresActivo
L90.8Líneas de expresión periorbitariasActivo
M79.89Asimetría labial leveResuelto
Rx

Paracetamol 500mg — c/8h por 3 días

13/04/2026 · Firmada con e.firma SAT · NOM-151

Rx

Árnica gel tópico

01/08/2025 · Firmada con e.firma SAT · NOM-151

Gráficas longitudinales de laboratorio

Recharts: valores de glucosa, HbA1c, perfil lipídico, BH por fecha. Con rangos de referencia y alertas de valores fuera de rango.

Sin estudios de laboratorio registrados para este paciente.

Galería de fotografías clínicas con timeline

Filtro por zona, fecha, tipo de tratamiento. Slider antes/después. Exportar como PDF.

Rostro frontal
15/06/2024
Post botox
15/12/2025
Post botox
13/04/2026
CI

Consentimiento — Toxina botulínica

13/04/2026 · Firmado por paciente + médico + 2 testigos

CI

Consentimiento — Fotografía clínica

15/06/2024 · Firmado

HS

Hoja de seguimiento — Toxina botulínica

13/04/2026 · Firmada por paciente

CI

Consentimiento general de atención médica

15/06/2024 · Firmado

AP

Aviso de privacidad — Aceptado

15/06/2024

Evolución de signos vitales en el tiempo

Recharts: peso, IMC, T.A., F.C. por fecha de consulta. Para bariatría: bioimpedancia longitudinal (SLM, VFA, PGC, TBW).

Última medición (13/04/2026)

T.A.120/80 mmHg F.C.72 lpm F.R.18 rpm Temperatura36.5 °C SpO298% Peso68.5 kg Talla1.62 m IMC26.1 Glucosa95 mg/dL